针对有精神病的情况起诉离婚，孩子的抚养权判决依然会依据孩子的年龄和父母状况来决定。法律明确规定，两周岁以下的孩子通常会被判给母亲抚养；对于两周岁以上的孩子，父母应先尝试达成协议，若无法达成协议，法院将依据最有利于孩子的原则判决；而对于八岁以上的孩子，法院会尊重他们的真实意愿。这些判决旨在确保孩子的权益在离婚后得到最大程度的保障。
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在起诉离婚时，处理孩子抚养权问题的关键方式是协议决定和法院判决。父母双方应通过充分、理性的沟通来达成协议，以孩子的最大利益为出发点。若无法达成协议，可向法院申请判决。决定抚养权时，应考虑孩子的年龄、意愿以及父母双方的具体情况和抚养能力等因素。尤其对于有精神病的当事人，更需冷静理性处理，以最大程度地减少对孩子的伤害。
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涉及精神病起诉离婚，处理孩子抚养权问题时需格外细致。如孩子未满两周岁，通常判决给母亲抚养；对于两周岁以上的孩子，父母应首先尝试协商；若协商无果，法院将依据最有利于孩子的原则做出判决，同时会考虑孩子的意愿和父母的抚养条件。此外，双方需注意收集证据来证明谁能为孩子提供更好的成长环境。在处理过程中，应尽量避免在孩子面前争吵，以减少对孩子的心理伤害。
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